高雄醫學大學原鄉永續發展計畫－大手牽小手，擦亮在地特色

【高教創新】

初冬上午的暖陽下，從那瑪夏遠道來到高雄醫學大學的長者們，在志工協助下依序前往各科別就診。

這一天是高醫每月例行的義診活動，為解決那瑪夏居民就診不便的問題，二十多年來，高醫除了在山上舉辦健診，針對當地醫院缺乏的科別，則透過交通車定期接駁居民來到高醫就診。

身為最早設有「山地醫師」醫學專修科的醫學院，高醫大60多年來除培育無數原鄉醫療的種子部隊，更致力為原鄉搭建完整的醫療網絡。

「一味地將原民送到山下就醫，畢竟不是長久之計，所以高醫長年來，除了推動法令鬆綁，讓原鄉能設立足夠的專科醫師、醫療設備，也協助地區型醫院，增設急診、重症加護，以及消化、心臟科等專科醫療資源。」高醫大主任祕書戴嘉言說。

曾獲原曙獎「傑出成就獎─健康醫療類-非原住民有功人士」肯定的戴嘉言表示，高醫從創校初期就很關注原鄉醫療發展及人才培育，最終目標是讓原民得到「在地醫療」並可以「在地老化」。

培養衛教小尖兵

這個心願，在八八風災後，顯得格外艱辛。

「為了善盡大學社會責任，在推動在地健康照護同時，也在中小學進行永續環境教育。」高醫大生命科學院院長張學偉說。

張學偉分享，在全臺16個原民族群中，那瑪夏就有12族，為了充分瞭解所有居民的需求，計畫協同主持人蘇詠超足足花了一年，吃遍當地各族小吃，才融入居民的生活圈。

蘇詠超本人則是甘之如飴。「一開始，有原民的長者因為不信任西醫，放任小傷口惡化，最後因蜂窩性組織炎在ICU住了一個多月。高醫大除了被動提供醫療資源外，更應有多一點積極的衛教教育。」

為此，高醫大團隊在第一年，結合附設醫院的資源，和醫學系、物理治療系一起建立全方位的醫療照護系統，更集合小一到國三的學生，以營隊形式傳授生活衛教知識，「透過小朋友去向上溝通，比起外人說半天都還有用。」蘇詠超說。

過程中，高醫大也帶領孩子觀察家鄉的生態，讓孩子們重拾部落文化。

舉例來說，當團隊發現原住民神話裡，會透過蜜蜂、螢火蟲的故事，傳達珍惜大自然的觀念，或是人際互動的智慧時，便鼓勵孩子們回家找尋自己部落的神話故事，以文字和插畫記錄下來。

蘇詠超說，當這些成果在原住民科展中展出時，孩子們對於部落文化的認同也會提高。「很多孩子原本的夢想是離鄉背井，但在三年的相處後，聽到有些孩子告訴我們，畢業後想回那瑪夏服務，對團隊是很大的鼓舞。」

蘇詠超說：「計畫最終目的是建構『那瑪夏學』，讓原住民知識得以回流到主流知識系統裡。」

滾動在地參與、永續經營

高醫大與當地許多團體密切合作，希望透過在地人的參與，讓族人可以永續經營自己的文化。

光是第一年，不僅當地的民生、民權國小、那瑪夏國中都有許多熱心老師參與，也陸續獲得原住民婦女永續發展協會、原住民文化藝術協會，和那瑪夏民權社區發展協會傾力相助。

「高醫大和那瑪夏之間的車程，單趟就要2小時，如果沒有這些在地資源，是很難落實到孩子生活裡的。」蘇詠超說，高醫大的角色，比較像是一個觸媒與整合者，讓原本就有心於當地產業的青農、關心在地文化的協會，得以透過高醫大，和外界資源相互串連。

例如在原民文化的研究上，高醫大生科院邀請了人文社科學院，開設認識臺灣與南島文化、族語與文化復振、兒少保護等課程。

除了將以往的課程教案化，也把過去為孩子舉辦，觀察蜜蜂與螢火蟲生態等營隊，轉以觀光為導向，藉此促進在地產業的發展。

前者，在2019年已和崑山科大資訊系合作開發雲端教案分享平臺，嘉惠更多教師成長社群可離線使用。後者，則有從創業競賽獲獎隊伍轉為新創公司的「野地原蜂」，和賞螢人士最愛的新寵「那瑪夏螢火蟲步道」。

「原民文化圖騰鮮明、擁有豐富的神話故事，不但是臺灣很重要的觀光資產，加上原鄉與大自然連結緊密，所以也是社會實踐、氣候變遷與環境永續最好的教學場域。」蘇詠超說。

為了向國際取經，高醫大團隊積極參訪澳洲原住民族文化，建立「高醫—澳洲」國際交流工作坊，更在2019年底舉辦國際研討會，邀請澳洲坎培拉大學、格里菲斯大學與美國紐約水牛城大學等學校，針對原住民文化傳承、健康照護與極端氣候衝擊等議題交流，藉此提高臺灣原住民的國際能見度。

「由於高醫在那瑪夏地區推動肝炎防治，建立地區醫療網已有二、三十年，所以團隊選擇以那瑪夏為第一個示範地區，但最終，仍是希望建立一個區域聯盟，連結周遭的杉林、六龜和桃源，讓更多偏鄉也能享有充足的醫療與教育資源。」高醫大主任祕書戴嘉言說。