高醫ERASE-C計畫 成果傲人

【台灣新生報/記者鍾佩芳/台北報導】

肝病是台灣人的國病,每年因慢性肝病、肝硬化或肝癌而死亡的人數約有一萬三千人,其中C型肝炎是危害肝臟的病毒之一。所幸,在C肝口服抗病毒藥物可以有效治療後,政府、NGO團體與醫療院所等執行大規模篩檢及治療,再加上全民健保給付的加持下,幫助許多患者遠離C肝,台灣也訂下在二○二五年消除C肝為目標。中央研究院陳建仁院士說明,為了達到此目標,政府及各肝炎專家規劃「精準公衛治療」、「防治在地化」、「防治一條龍」,以作為消除C肝的三大核心政策。高雄醫學大學肝炎研究中心余明隆講座教授的團隊也推動了「ERASE-CC肝微根除計畫(HCV micro-elimination),攜手二十二間洗腎室共同合作,達到逾九成的C肝洗腎患者治療成功。此份傲人的成果報告榮登BMJ英國醫學雜誌集團旗下的Gut期刊,這也是全世界第一份洗腎室根除C肝的相關論文,研究成果引發全球關注,讓其他國家也可以此作為治療策略的參考。

ERASE-C計畫成果顯著!逾九成C肝洗腎患者治療成功。根據資料顯示,全國約有七百多家洗腎機構,服務九萬多位洗腎病友,其C肝抗體陽性率為十三%,約一萬兩千位腎友感染過C型肝炎,其中約有九千位有慢性C型肝炎。雖然在醫護的努力防範下,現在風險已經下降許多,但還是比一般人容易得到C肝。洗腎患者的C肝若不治療,不只好發肝硬化、肝癌,且不容易排到腎臟移植,即使接受腎臟移植,也可能面臨高排斥率,導致移植預後不良等困境,必須即刻接受C肝的治療,因此ERASE-CC肝微根除計畫最重大的宗旨是以患者為中心出發,進行洗腎室患者及醫護人員的全面篩檢,再以外展門診方式提供在地治療。高雄醫學大學肝炎研究中心余明隆講座教授說明,相較於WHO的定義,我們C肝微根除的定義更嚴格,必須符合兩個要件,包含:一、每家洗腎中心必須有九成以上的C肝患者接受治療。二、洗腎中心的C肝盛行率在治療行動後要降低八成以上。此計畫在比較二策略「轉介治療」、「在地治療」執行後,余明隆講座教授發現,唯有提供以病友為中心的在地治療,才能克服許多C肝患者會因就醫不方便性、體能狀況差等因素而未被治療。因此透過全面篩檢結合在地治療方式,追蹤結束後,有九成以上洗腎中心達到C肝微根除。

另外,台灣腎臟醫學會黃尚志理事長及台灣基層透析協會楊孟儒理事長表示,洗腎患者若罹患C肝,易感染給身旁的人,甚至醫護人員都有接觸風險,若不治療,C肝恐會造成對腎臟的傷害、甚至糖尿病控制不良等全身性問題。為了達到「無C洗腎」的終極目標,高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝炎防治中心戴嘉言主任表示,洗腎患者和醫療照護提供者皆無C型肝炎病毒必須達半年以上,才真正達成此目標。在完成ERASE-C第一階段的計畫裡,目前已有八家達到『無C肝洗腎』(NoC-HD)血液透析院所認證合格標準,分別為高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄市立大同醫院、部立屏東醫院、興義診所、佑鎮診所、好生診所、五福診所及明港診所,另還有多家醫療院所正在努力中,積極達到全面C肝微根除的目標。

C肝治癒率近百分之百,期望二○二五達到無C國家。台灣肝臟學術文教基金會莊萬龍教授更進一步提到,過去治療C肝的費用昂貴或是使用副作用大的干擾素治療,導致許多患者非常抗拒,而現在有良好的口服抗病毒治療,再加上健保有給付,因此若發現自己有C肝,建議盡快到肝膽腸胃科治療。

高醫大Erase-C計畫有成 榮登世界權威期刊

【經濟日報/記者蘇璽文/高雄報導】

C型肝炎是造成肝病的主因之一,肝病是台灣人的國病,每年因慢性肝病、肝硬化或肝癌而死亡的人數約有13000人,台灣也訂下在2025年消除C肝為目標。

中央研究院陳建仁院士表示,為了達到目標,政府及各肝炎專家規劃「精準公衛治療」、「防治在地化」、「防治一條龍」,以作為消除C肝的三大核心政策。高雄醫學大學肝炎研究中心余明隆講座教授的團隊也推動了「ERASE-C C肝微根除計畫(HCV micro-elimination)達到逾9成的C肝洗腎患者治療成功。此份成果報告榮登BMJ英國醫學雜誌集團旗下的Gut期刊,也是全世界第一份洗腎室根除C肝的相關論文。

ERASE-C C肝微根除計畫最重大的宗旨是以患者為中心出發,進行洗腎室患者及醫護人員的全面篩檢,再以外展門診方式提供在地治療。高雄醫學大學肝炎研究中心余明隆講座教授說明,此計畫在比較二策略「轉介治療」、「在地治療」執行後,余明隆講座教授發現,唯有提供以病友為中心的在地治療,才能克服許多C肝患者會因就醫不方便性、體能狀況差等因素而未被治療。

台灣腎臟醫學會黃尚志理事長表示,洗腎患者若罹患C肝,易感染給身旁的人,甚至醫護人員都有接觸風險,若不治療,C肝恐會造成對腎臟的傷害、甚至糖尿病控制不良等全身性問題。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝炎防治中心戴嘉言主任指出,在完成ERASE-C第一階段的計畫裡,目前已有8家達到 「無C肝洗腎」(NoC-HD)血液透析院所認證合格標準,分別為高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄市立大同醫院、部立屏東醫院、興義診所、佑鎮診所、好生診所、五福診所及明港診所,另還有多家醫療院所正在努力中,積極達到全面C肝防治。

洗腎C肝微根除 邁向無C肝國家

【健康醫療網/記者林渝樺/高雄報導】

治療C肝能減緩腎功能惡化!為了能在2025年達成消除C肝目標,政府及各肝炎專家規劃「精準公衛治療」、「防治在地化」、「防治一條龍」,作為消除C肝的三大核心政策。高雄醫學大學肝炎研究中心余明隆講座教授的團隊更推動「ERASE-CC肝微根除計畫,逾9成的C肝洗腎患者治療成功,研究成果引發全球關注。

C肝影響存活率 加重洗腎併發症

根據資料顯示,全國約有700多家洗腎機構,服務9萬多位洗腎病友,其C肝抗體陽性率為13%,約12千位腎友感染過C型肝炎,其中約有9千位有慢性C型肝炎。雖然在醫護努力防範之下,感染風險已下降許多,但還是比一般人容易得到C肝,洗腎患者的C肝若不治療,不僅容易好發肝硬化、肝癌,且不容易排到腎臟移植,即使接受腎臟移植,也可能面臨高排斥率,導致移植預後不良等困境。

透過在地化治療 提高治療意願

為了達到「無C肝洗腎」的終極目標,攜手22間洗腎室共同合作,規劃「ERASE-C」方案,讓洗腎環境沒有感染源後,就不用擔心醫護人員會遭受到感染。此項計畫具有深遠的意義,余明隆說,期望透過全面篩檢、在地治療,提高洗腎C肝病患的治療意願。唯有提供以病友為中心的在地化治療,才能克服C肝患者會因就醫不方便性,早日達到根除C型肝炎病毒的目標。

轉介和在地治療 治療策略參考

目前,第一階段是的「轉介治療」,大約只有四分之一願意接受治療,而後推動「在地治療」,另外增加三分之二的病人,藉由在地治療幫助下,在一年半內,成功提高三倍接受率,在追蹤結束後,有逾9成以上洗腎中心達到「C肝微根除」。醫師呼籲C肝洗腎患者積極治療,希望此經驗的治療模式可推展至各種特殊族群,作為治療策略的參考。不過,高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝炎防治中心戴嘉言主任表示,洗腎患者和醫療照護提供者皆需無C型肝炎病毒必須達半年以上,才真正達成此目標。

國健署積極推動 BC肝免費篩檢

台灣肝臟學術文教基金會莊萬龍教授更提到,過去治療C肝的費用昂貴或是使用副作用大的干擾素治療,導致患者非常抗拒,而現在有良好的口服抗病毒治療,再加上健保有給付,因此若發現自己有C肝,建議盡快到肝膽腸胃科治療。中央研究院陳建仁院長呼籲,目前尚有許多民眾不知道自己是否罹患作C肝,現在都有推動國健署成人BC肝免費篩檢,請民眾積極把握篩檢機會。

台灣逾半數C肝患者染病不自知 不僅傷肝 嚴重恐危及腎臟健康

【台灣英文新聞/朱明珠記者/高雄報導】

        肝病是台灣人的國病,每年因慢性肝病、肝硬化或肝癌而死亡的人數約有13000人,其中C型肝炎是危害肝臟的病毒之一。高雄醫學大學肝炎研究中心余明隆講座教授的團隊推動了「ERASE-C」計畫,攜手22間洗腎室共同合作,達到逾9成的C肝洗腎患者治療成功。而該成果報告不僅登上BMJ英國醫學雜誌集團旗下的Gut期刊,也是全世界第一份洗腎室根除C肝的相關論文。

根據資料顯示,全國約有700多家洗腎機構,服務9萬多位洗腎病友,其C肝抗體陽性率為13%,約一萬兩千位腎友感染過C型肝炎,其中約有9千位有慢性C型肝炎。雖然在醫護的努力防範下,現在風險已經下降許多,但洗腎病友還是比一般人容易得到C肝。

台灣腎臟醫學會黃尚志理事長及台灣基層透析協會楊孟儒理事長表示,洗腎患者若罹患C肝,易感染給身旁的人,甚至醫護人員都有接觸風險,若不治療,C肝恐會造成對腎臟的傷害、甚至糖尿病控制不良等全身性問題。

此外,C肝若不治療,不只好發肝硬化、肝癌,且不容易排到腎臟移植,即使接受腎臟移植,也可能面臨高排斥率,導致移植預後不良等困境。,必須即刻接受C肝的治療,因此ERASE-C C肝微根除計畫最重大的宗旨是以患者為中心出發,進行洗腎室患者及醫護人員的全面篩檢,再以外展門診方式提供在地治療。

台灣肝臟學術文教基金會莊萬龍教授更進一步提到,過去治療C肝的費用昂貴或是使用副作用大的干擾素治療,導致許多患者非常抗拒,而現在有良好的口服抗病毒治療,再加上健保有給付,因此若發現自己有C肝,建議盡快到肝膽腸胃科治療。目前C肝口服抗病毒藥物的治療為一天服用一次,能夠有效清除體內C肝病毒。C肝治療好,一方面肝臟的威脅消失,一方面也可降低腎臟、糖尿病等其他疾病的風險。

中央研究院陳建仁院士表示,消除C肝會是台灣在公衛防治上的另一重大成就。目前還有許多民眾並不知道自己是否有罹患C肝,陳院士呼籲,現在所有成健特約醫療院所都有推動國健署成人BC肝免費篩檢,請民眾積極把握篩檢機會,若發現C肝也應積極治療,一起達到無C國家的目標。